作者：李玮、丁欣、林梅、任婷婷、张欣
单位：医院心内科
近期新型冠状病*感染形势严峻，减少户外活动，宅在家里是最好的选择。但心血管病患者却犯了难，此类疾病多是慢性病程，需要长期服用药物、定期门诊随诊，且病情变化快，随时有就医需求。因此，在防疫期间心血管患者的居家护理显得尤为重要，医院心内科团队为广大心血管疾病患者总结了一些居家护理方法，以帮助大家顺利度过疫情难关。一、疫情期间，心力衰竭患者，如何居家自我护理
1.合理休息，运动适度
保证充足的睡眠，尽量不要熬夜，适当增加午休。慢性稳定型心力衰竭患者建议“动起来”，可采用走路、爬楼梯、打太极等形式，运动时间掌握为30-60分钟，频率每周3次左右，当心率达到目标心率或感到心慌、气短与早跳时，就应该停止活动并休息，目标心率：HR=（-年龄）×50%~60%。
2.预防诱因，预防感冒
慢性心衰急性加重往往有诱发因素，其中感染，尤其是呼吸道感染是最常见的因素，此时此刻宅在家里，及时开窗通风，也要注意保暖，避免感冒。
3.平常心
居家封闭，享受家庭温情，不急不躁，要避免情绪激动。
4.调整饮食结构
我们有丰富的食物储备，但心衰患者要低盐低脂、戒烟戒酒。心力衰竭急性发作伴容量负荷过重时，限制钠摄入2g/天；轻度或稳定期时5g/天。严重心力衰竭患者限制饮水量1.5~2.0L/天，轻中度心力衰竭患者适量饮水，不渴即可。
保持大便通畅，避免用力，多食用绿色蔬菜、水果。
5.检测体重
心衰患者应该每天同一时间、同一条件下测量并记录体重，体重增加（3天内突然增加2千克以上）时，应增加利尿剂剂量并及时就诊。
6.遵医嘱规律服药
心衰患者规律服药尤重要，要控制好血压、血糖，和心室率。窦性心律患者心室率控制在70次/分左右，房颤患者心室率控制在60-次/分，不超过次/分。强心、利尿、扩血管药物，持之以恒最重要。
二、当出现哪些症状时候，要尤其注意，敲响警钟。
1.当您自觉疲乏、运动耐力明显减低。
2.体重增加，3天内突然增加2千克以上时，或伴有下肢水肿。
3.出现憋气、呼吸困难、夜间不能平卧，高枕睡眠。
4.频繁咳嗽，并有泡沫样痰。
三、如何就医？
如果出现轻微症状，可以首先寻求网上就诊，3月3日开始，医院医院正式上线，心血管内科是首批加入医院平台的科室，将进行在线挂号、问诊、开药、邮寄药物到家等，服务于慢性、稳定的心血管疾病患者，减少外出就诊，可以避免接触，减少交叉感染的风险。当出现严重呼吸困难，不能平卧时候，请做好个人防护，到医院就诊，千万不要延误治疗。
参考文献
1.中国心力衰竭诊断和治疗指南，中华心血管病杂志年10月第46卷第10期，-.
2.慢性稳定性心力衰竭运动康复中国专家共识，中华心血管病杂志年9月第42卷第9期,-.
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