《美国医学会杂志·心脏病学》(JAMACardiology)11月25日发表的一项研究指出,糖尿病患者必须加强心衰预防。
为了比较心力衰竭和缺血性心脏病(IHD)的负担,研究者使用美国疾病预防控制中心(CDC)国家健康访谈调查(NationalHealthInterviewSurvey)中-年18岁以上患者的数据。利用美国全国住院患者样本进一步分析了数据和估计的住院率。
研究这指出,年,经年龄调整的IHD住院率是心衰住院率的两倍[每例糖尿病患者37.6例(95%CI,33.8~41.4)对每例糖尿病患者19例(95%CI,17.2~10.8)]。
从-年,糖尿病成人患者的IHD住院率下降了67.8%(95%CI,57.5~78.1),而心力衰竭住院率下降了38.9%(95%CI,29.1~48.8)。
分析显示,IHD住院率平均每年降低6.3%(P0.),较HF住院率平均每年降低3.4%(P0.)变化更大。
进一步分析显示,65岁以上患者的心衰总住院率下降,而年轻患者的心衰住院率保持稳定。年以后,心力衰竭住院患者中男性糖尿病患者高于女性糖尿病患者(12.6/对9.9/;差异27%;P0.)。
研究者表示,IHD在糖尿病患者中的整体效果显著改善。与这些改善相比,心衰住院方面相对缺乏进展。SGLT2-抑制剂最初是作为抗糖尿病药物开发的,现在已经成为降低心力衰竭风险的有力工具。初级预防——心脏健康的饮食、锻炼和减肥同样重要,尽管这些努力可能不一定成功。但常言道,一分预防胜似十分治疗。
(沐雨译)
来源:HFpreventionstrategiesneededinpatientswithdiabetes
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