心力衰竭,简称心衰,被认为是各种心脏疾患的最终阶段,死亡率与癌症相当,约20%的患者在确诊后1年内死亡,约50%的患者确诊后5年内死亡,可以说心衰相当于心血管病中的肿瘤。一旦发生心衰,会给身体带来很多危害,比如肝肾功能的损害,严重影响着患者的生活质量,威胁生命安全。
“虽然心衰很难彻底治愈,但是我们还是可以通过一系列措施来减轻它对身体的损害。”今天,我们请到恩施土家医院心内科赵劲波主治医师,为您详细讲解心衰患者日常生活中如何“自救”,以及如何预防。恩施土家医院心内科主治医师赵劲波
坚持用药
长期口服药物治疗,是维持心衰病情稳定、降低心血管不良事件风险的关键措施。若患者病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。
运动锻炼
适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,一般而言,步行、骑自行车、打太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。
合理饮食、监测体重
心衰患者要合理饮食,监测体重,按照医生制定的合理饮食方案进食,包括饮食量、饮食结构、饮水量等,养成有益于心脏健康的饮食习惯。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入,中重度患者每天吃盐不要超过2g,轻度患者控制在2-3g。
另外,心衰患者建议每日晨起排完小便后测量体重,若体重明显增加,可能提示心衰加重,建议及时就诊。
自我检测病情
患者要自我监测病情,若出现疲乏加重、运动耐量下降、静息心率增加超过15~20次/分、活动后气急加重、下肢水肿再现或加重、体重增加等情况,很可能提示病情加重,医院就诊。
以下因素可能会加重慢性心衰患者病情,需尽力避免:
1.过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;
2.应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;
3.不依从医嘱,擅自停药、减量;
4.饮食不当,如食物偏咸等。
定期随访
慢性心衰患者在接受药物治疗期间,医院随访评估,要查的项目包括肝肾功能、血常规、心电图、脑钠肽等。病情平稳的患者可以3到6个月随访一次,病情有变化,医院就诊。
急救措施
若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即端坐位休息并寻求帮助,立即拨打急救电话,医院就诊。
预防大于治疗
发生心衰的前提是心脏存在各种疾病,所以加强对心脏病的预防就可以显著降低发生心衰的可能。
心衰难以彻底治愈,心脏康复势在必行,规范作息习惯,预防感冒,摒弃吸烟喝酒等不良嗜好,那么,反复患病的可能就会越来越低。
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