心脏性猝死中约80%是由冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）引起的。一部分心脏性猝死还具有家族遗传性。对于有心脏性猝死危险的患者，医院就诊，以确定是否需要采取措施，控制危险因素，预防心脏性猝死的发生。
冠心病患者中75%有急性心肌梗死病史，由于有高血压、高血糖、高血脂、吸烟、缺乏运动、精神压力大等危险因素，致使为心脏供应血液的冠状动脉长期持续受到损害，导致冠状动脉狭窄、阻塞、痉挛，或三者同时发生，引起心肌供血不足或心律失常，从而导致猝死。除此之外，严重心律失常（如心室颤动、室性心动过速等）、心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病、药物中*等疾病也可能引起心脏性猝死。冠心病的发生与多种因素有关，医院心内科副主任医师罗智说，一是年龄与性别，40岁后冠心病发病率升高；女性绝经期前发病率低于男性，绝经期发病率与男性相等。二是高脂血症，脂质代谢紊乱是冠心病最重要的预测因素。三是高血压，高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。四是吸烟，吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。五是糖尿病，冠心病占糖尿病患者所有死亡原因和住院原因的近80％。六是肥胖症，已明确肥胖症为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。七是久坐的不健康生活方式，不爱运动的人冠心病发生和死亡危险性提高一倍。另外，遗传、饮酒、环境等也是冠心病的病因。
所有能引起心肌耗氧量增加的因素，都有可能诱发心肌缺血、心绞痛，甚至猝死。生活中最常见的诱发因素有：快走、上坡、上楼梯、骑自行车（尤其在顶风、负重或上坡时）及跑步等；情绪变化，如焦虑、过分激动（生气、悲伤或高兴）；饱餐、酗酒，尤其是饱餐后活动或走路；生活不规律，尤其不注意劳逸结合，没有足够的睡眠或昼夜颠倒。
预防心脏性猝死，除了要戒烟、限酒外，心脏病人要避免过度兴奋、紧张，要控制情绪变化，切忌大喜、大怒、大悲等，并积极治疗可能引起猝死的心脏病，如冠心病、心肌炎、心肌病等。
信息来源：保健时报
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