心衰反复发作,根本原因不在心 [复制链接]

文/李青（医院肾内科主任医师）

一位老年患者，70多岁，大约2周前无明显诱因下出现胸闷、憋气，夜间呼吸困难，不能平卧，下肢水肿等，到我院急诊就诊，经检查后考虑为心衰而收入ICU。积极治疗后患者症状缓解，病情稳定，但因血肌酐很高（μmol/L），考虑存在慢性肾衰竭而转入我科。患者有高血压病史10余年，血压最高/mmHg，平时血压控制不佳；几年前查出冠心病（未做冠脉造影证实），而且反复发生心衰，每次均住院治疗，纠正心衰后出院。