风湿性心肌炎

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血压一高就吃降压药真的好吗别傻,危害有多 [复制链接]

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  高血压是目前最常见的心血管疾病,目前我国至少有3亿患者,但对于高血压的治疗,很多人仍存在认识上的误区。很多人认为高血压不能“断根”;不少患者还干脆不吃药,担心吃了药就没法停下来,这些观点都是错误的。根据目前的医学水平,大多数原发性高血压患者确实需要长期服用降压药甚至需要终生服用,但并非所有患者均需终生服药。


  一般来说,一线降压药的种类,功效和副作用是这样的:1、噻嗪类利尿剂(如常见的氢氯噻嗪片和速尿也就是呋塞米)降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,不适用于有高尿酸血症或痛风的患者。


  2、β受体阻滞剂(如倍他乐克)适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,可影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。不适用于有哮喘或周围血管病的患者。


  3、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如开博通、雅施达、一平苏、悦宁定、洛丁新等。以普利结尾的药名如依那普利、卡托普利、苯那普利、赖诺普利、群多普利等均为ACEI类药物)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB,常用的ARB类降压药有:氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等)更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时,有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。

4、剂型长效钙拮抗剂(CCB,如硝苯地平、尼莫地平,拉西地平等)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。


  5、分子长效钙拮抗剂除剂型长效钙拮抗剂(如“施慧达”“络活喜”)优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。6、α受体阻滞剂适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。


  联合用药的基本原则是作用机制互补、降压作用相加、不良反应抵销。我国高血压防治指南推荐以下6种联合用药方案作为首选:ACEI与利尿剂,ARB与利尿剂,ACEI与二氢吡啶类CCB,ARB与二氢吡啶类CCB,二氢吡啶类CCB与利尿剂,二氢吡啶类CCB与BB。

一般不宜联合使用的组合包括:ACEI与ARB,ACEI与BB,ARB与BB,非二氢吡啶类CCB与BB,中枢降压药物与BB。这些组合方式或不能起到降压效果相加的作用,或容易发生严重不良反应,故应避免。部分患者经过两种药物联合治疗后血压仍不能达标,可考虑3种药物联合,此时ACEI/ARB与二氢吡啶类CCB和利尿剂的组合方式适合于大多数患者。除了药物外,今天小编就来教大家几个能达到降压效果的小方法


  紧急快速降压——人迎穴高血压患者突然血压升高,如不能及时服用降压药,就可以按摩位于脖子前方的人迎穴,即可快速降压。人迎穴属于快速降压的应急穴,适用于血压突然升高时做紧急降压,一般可以使血压下降10~20毫米汞柱。方法:将双手食、中两指并拢,用指腹轻轻放在脖颈两侧的人迎穴位置,轻柔缓和地按压单侧,15秒后换另一侧按压,如此交替,每侧按压15秒钟,持续5分钟。


  平缓控制血压——耳穴按摩人迎穴可用于需要紧急降压的情况,但持续效果不长,只能治标,不能治本。想要从根本上降血压,就可以通过按摩耳穴来达到长期调理的效果。按摩方法:用双手的食指和拇指分别夹住同侧耳朵的上半部分,用拇指分别对准两耳背后的降压沟,依据降压沟的走势,由内上向外下按摩,每次按摩15下,每天按摩2~3次,以耳部微微发热为度,力量不宜过大。只要长期坚持,就会看到明显的降压效果。

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