保护心血管，健哥有话说今天是健哥说第期
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D大调卡农很多心脏疾病发展到最后阶段会出现心力衰竭，因此，心衰也被称为“心脏疾病的最后战场”。在我国，65岁以上人群住院的主要原因就是急性心衰，其中，八成是由于原有的慢性心衰急性加重所致[1]。在刚刚结束的欧洲心脏病学会年会上，我国学者发布的研究结果显示，我国12.4%的心衰住院患者，在出院30天内再次入院，其中，近六成是在出院15天内再次入院[2]。心衰患者的“二进宫”，不仅降低了患者的生活质量，其死亡风险也在升高，给家庭和社会带来了沉重的经济负担。那么，哪些情况会诱发心衰患者“二进宫”？我们该如何避免呢？心衰患者再入院，可控不少研究对心衰患者再次入院的诱因和影响因素进行了分析。从诱因来说，肺炎、心律失常、高血压危象和药物治疗缺乏依从性是导致心衰患者“二进宫”的主要诱因[3]。从影响因素来说，包括，不可控因素，如年龄、性别和种族，以及一些可控的因素，如心理状态、饮食和运动情况等等[4]。这些诱因和影响因素，都可以通过采取相应的措施来减少或避免，从而减少心衰患者再次入院。对待肺炎，首先应该避免感冒，如果心衰患者不小心感冒了，要及时就诊，以免进展为肺炎。特别是合并肺部疾病的患者，应该规律服药控制病情，避免感染。对于心律失常，其中，心房颤动（简称房颤）是心衰患者常见心律失常类型，房颤会引起心脏损伤，导致心衰恶化，心衰合并房颤的患者应该遵医嘱服药，使心室率控制在60~次/分。而对于高血压患者，需要低盐饮食，规律服用降压药，并且应该密切监测血压情况，避免高血压危象的发生。提高药物治疗的依从性，需要心衰患者提高健康素养水平和自我管理能力，要认识到心衰的严重后果，做到规律服药，定期复诊。在影响心衰再次入院的因素中，抑郁会增加心衰“二进宫”的风险，应该提前进行心理疏导，鼓励家庭成员给予支持；低盐限水饮食和规律有氧运动可以减少心衰再入院，定期称重可以作为摄入盐和水量的参考，患者可以在饭后慢步走，以不出现气喘、胸闷等不适为限度。结语在我国心衰住院患者中，每8位就有1位在出院30天内再次入院，这主要与患者出现肺炎、心律失常、高血压危象、药物依从性差、抑郁状态等情况相关，我们需要采取相应的措施来预防心衰再入院。
心衰患者再入院并不是不可避免的，只要从意识上重视它，做好“拦截”加重心衰病情的全方位预防，你就会离心衰“二进宫”远一些。
心脏健康知识就在《健哥说》，我们下期再见。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组,中国医师协会心力衰竭专业委员会,中华心血管痛杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南.中华心血管病杂志,,46(10):-
[2]
